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看体外冲击波碎石机,如何“拆招”膀胱尿道结石症

发布时间:2021-03-05

       Part 01        膀胱结石的成因
膀胱结石其患病率有明显的地域、种族、年龄和性别差异。膀胱结石约占尿路结石的5%。膀胱结石分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石患病率很低,多见于男童,与低蛋白、低磷酸盐饮食有关。少数发生在成人,可能与机体脱水和钙代谢异常有关。继发性膀胱结石,较为多见,其病因主要是尿道狭窄、前列腺增生症、膀胱憩室和神经源性膀胱所致的慢性尿潴留,其次是膀胱内异物和**。此外,膀胱结石也可直接来自于上尿路。一般而言,**性结石的成分主要是磷酸铵镁、碳酸磷灰石和尿酸铵,非**性结石成分则以草酸钙和尿酸多见。


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Part 02      尿道结石的成因
尿道结石大部分来自膀胱,极少是因尿道狭窄、尿道憩室等在尿道内直接形成。大部分结石位于前尿道。主要症状是在会剧烈疼痛后出现急性排尿困难以及不能完全排空膀胱内尿液,甚至可发生急性尿潴留。有时表现为点滴状排尿伴尿痛和血尿。患者常能指明尿流受阻的部位。

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Part 03      关于医治
膀胱结石的医治不仅是取出结石,而且至关重要的是,应对其进行病因医治,包括解除梗阻、控制**等。具体方法的选择取决于患者的年龄和体质、结石的大小和硬度以及有无泌尿系其它原发性疾病。体外冲击波碎石术(ESWL)  适用于体积较小、并能一次性粉碎的原发性结石。
尿道结石医治原因旨在尽快取出结石,迅速解除痛苦,防止尿潴留,以后再行结石的病因医治。结石取出途径和方法的选择应符合*易于取出结石并对尿道的损伤*小的原则。
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Part 04      看ESWL如何“拆招”膀胱尿道结石
膀胱结石的人群患病率较低,而且其中适合体外冲击波碎石(ESWL)的原发性膀胱结石也不多。尽管如此,膀胱结石的ESWL却有着得天独厚的有利条件:膀胱充盈时是一个良好的膨胀空间,有利于冲击波发挥碎石效应;膀胱结石与体表距离很近,冲击能量衰减较少;作为结石出路的尿道较粗,残石容易排出。Hotiana MZ报道ESWL医治29例膀胱结石,结石平均大小为22.65 ±15.17 mm。75%的患者为一期碎石,每期冲击次数与结石的大小相关。Garcia 报道,十年间ESWL应用俯卧位医治45例膀胱结石,一期碎石的为55%,二期碎石率的为26.7%,三期碎石的为8.8%。79%的患者结石完全排尽,13%患者ESWL后因结石的残留而行内镜医治。


      注意事项     


1、在决定施行ESWL 前必须了解尿道是否畅通, 若存在明显尿道狭窄,则不宜行ESWL。膀胱结石多伴有下尿路**,ESWL前需常规给予**医治 2~3 天,碎石后仍需继续使用一周。
2、膀胱结石一般较坚硬,可用较高的冲击能量医治,冲击的次数也可适当增加,结石粉碎后再适当降低冲击能量。ESWL进行至一半时,可变换**从另侧冲击,以减少该侧膀胱壁的累积损伤,亦可避开冲击波径路上的碎石粉末,有利于冲击波的传播和空化效应的发挥。
3、儿童的膀胱结石多为原发性结石,可**ESWL医治。医治儿童的膀胱结石,一般较少采用经膀胱镜碎石,除了器械因素和技术性因素外,主要是儿童的尿道细而娇嫩,经尿道反复操作可能会造成尿道损伤而发生狭窄。≤3cm的成人原发性膀胱结石,可以采用ESWL医治。
4、膀胱是空腔肌性**,周围又无重要脏器 ,ESWL时工作电压可适当调高,冲击次数也可适当增加,但仍以不超过 2500 次为宜。结石较大者应在术后**二次排尿时取侧卧位,或不完全排尿使碎石分次排出,避免大量的碎石突然堵塞尿道。


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       企业简介
上海精诚医疗器械有限公司是集国内外高新技术与一体、开发、生产和销售医疗器械的高科技企业。公司从事体外冲击波碎石机产品的研制、开发、生产、销售及售后服务的专业化经营。公司不仅是专业化程度高的企业,而且具有标准的科研、生产场地和完整的质量控制体系,为广大用户提供优良的产品和良好的售后服务。公司运用国内外先进医疗器械技术,开发出“无创伤,没痛苦,见效快,开支省”的碎石机,造福于广大结石病患者。上海精诚医疗器械有限公司专业从事体外冲击波碎石机,医用冲击波碎石机、体外震波碎石机、体外冲击波碎石机、体外碎石机等设备销售,产品质量可靠,价格合理,型号齐全,交货及时,可放心选购,欢迎来电选购.

精益求精,诚实守信。

      上海精诚医疗器械有限公司正以更高的要求、更大的投入,努力制造、更好的冲击波医疗设备,为结石病患者的康复做出贡献。

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